Rev. Méd. RosaRio 89: 86-89, 2023
REVISTA MÉDICA DE ROSARIO86
Resumen:
El objetivo de este trabajo es de resaltar la importancia del control de talla en todo niño y adolescente hasta la na-
lización de su crecimiento con el objetivo de detectar precozmente cualquier alteración del carril de crecimiento.
Para ello desarrollé un tallímetro diferente a todos los existentes ya que en el mismo momento que se está midiendo
al niño/a está informando si su talla está dentro del rango correspondiente a su edad, y de no ser así orientarlo sobre
la importancia de un control médico más exhaustivo para detectar cual puede ser la causa de su baja estatura; para
una corrección de la misma lo más precozmente posible.
Evitando de esta manera no solo las consecuencias físicas y metabólicas de la baja estatura, sino también todo el
impacto psicológico y de bullying que la misma puede generar.
Palabras claves: tallímetro inteligente, baja talla, pediatría, crecimiento, talla.
Abstrac:
e objective of this work is to highlight the importance of height control in all children and adolescents until the end of
their growth with the aim of early detecting any alteration of the growth path.
To do this, I developed a stadiometer that is dierent from all the existing ones since at the same time that the child is being
measured, it is informing if his/her height is within the range corresponding to his/her age, and if not, guide him/her on
the importance of a control. more exhaustive doctor to detect what may be the cause of your short stature; for its correction
as early as possible.
In this way avoiding not only the physical and metabolic consequences of short stature, but also all the psychological impact
and bullying that it can generate.
Keywords: intelligent height meter, short stature, pediatrics, growth, height.
EVALUACIÓN DE LA TALLA DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES
MEDIANTE UN TALLÍMETRO INTELIGENTE
dR. JavieR ChiaRpenello
(1)(2)(3)
(1) Jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Provincial del Centenario.
(2) Coordinador e Instructor de la Concurrencia de Endocrinología, Metabolismo y Nutrición del Hospital
Centenario de Rosario.
(3) Miembro de la Sociedad Latinoamericana de Endocrinología pediátrica (SLEP)
evaluaCión de la Talla de los niños y adolesCenTes MedianTe un TallíMeTRo inTeligenTe
REVISTA MÉDICA DE ROSARIO 87
Este "tallímetro inteligente" en el momento que lo
mide ya le aporta la información sobre cual es el rango
de talla para esa edad y sexo y si el niño/a se encuentra
por debajo de su columna correspondiente debe consul-
tar con el especialista por la baja estatura; al igual que
si la misma se encuentra dentro de su columna pero en
el sector comprendido por una echa (la misma indi-
ca que está creciendo en los carriles inferiores para su
edad) con lo cual se le recomienda hacer una consulta
con el pediatra exclusivamente para evaluación de cre-
cimiento y desarrollo, y este evaluará si es necesaria la
derivación al especialista.
De esta manera el pediatra en el mismo momento
que lo mide ya sabe cuál es la conducta a tomar respecto
a la talla de ese paciente que está evaluando (ahorrán-
dole mucho tiempo en la consulta) y en el caso de los
padres les brida la tranquilidad respecto al crecimiento
de sus hijos (si a talla está en la parte media o superior
de la columna correspondiente a la edad y sexo de su
hijo/a) o si es conveniente realizar la consulta al ver que
la misma se encuentra en la parte inferir de la columna
o por debajo de la misma.
La recomendación tanto para el pediatra como
para los padres es saber también cuan es la talla objeti-
vo genética (TOG) de los padres.
3
Y realizar una línea a
los cm. correspondientes en la columna de 19 años (que
ya se considera talla adulta) según sexo del paciente.
Eso le permite saber si el carril genético, por ejemplo,
de los padres está en la parte más alta de la columna;
consecuentemente el hijo/a debe crecer año tras año en
la parte superior de la columna también. Con lo cual,
si con el transcurrir de los años el niño/a va ubicándo-
se cada vez más abajo dentro de la columna, habla de
una desaceleración de su velocidad de crecimiento. Esto
debe ser evaluado por el profesional y/o especialista. Y
será una señal de alarma importante para los padres.
En la gura 1 se muestra este tallímetro.
A continuación se detallan los puntos a tener en
cuenta para medir correctamente a un niño o adoles-
cente con el mismo:
1- Adhiera el tallímetro sobre una supercie lisa
(pared, puerta, )
2- Debe colocarlo a 90 cm. del suelo, desde ahí
hacia arriba; ya que como verá el centímetro del tallí-
metro arranca desde los 90 cm. Esto debe ser exacto
para que no arrastre el error si lo coloca unos centíme-
tros más arriba o más abajo.
Uno de los elementos más importantes para eva-
luar el crecimiento de un niño/a a lo largo de su infan-
cia y adolescencia es la medición de su altura durante
todo esta etapa; así como también evaluamos el peso
de los mismos.
Para ello existen las curvas de crecimiento, de las
cuales cada país presenta sus propias curvas de acuerdo
a las características de su población. Y Argentina tiene
las suyas.
1
Para la evaluación de la talla el tallímetro debe
estar correctamente colocado en la pared y si el mis-
mo arranca desde los 40 cm (por ejemplo), esta medida
debe estar correctamente marcada para evitar errores
de medición futura. La importancia de esto radica es-
pecialmente cuando uno está evaluando un niño/a con
baja estatura en el cual cada milímetro cuenta al mo-
mento de saber cuanto creció entre un control y otro y
calcular con ello su velocidad de crecimiento y su score
de desvío standard (SDS) de talla. De esta manera el
profesional estará en condiciones de considerar o no la
derivación oportuna al especialista si el crecimiento no
es el adecuado para el período evaluado.
También es una práctica habitual (y bienvenida
que así sea) que los padres midan a sus hijos en sus hoga-
res en el marco de alguna puerta, en la puerta o alguna
pared y de esa manera evalúan como van creciendo. Es
una forma de que estos padres realicen la consulta con el
médico para evaluación de crecimiento, al ver que uno de
sus hijos creció en un período menos que en otro.
El interrogante que se plantea es el siguiente:
cómo saber si la talla de esa medición es correcta para la
edad (en años y meses) y el sexo. Y consultar lo más pre-
cozmente en el caso de detectar alguna anormalidad.
Pensando también en el pediatra o médico de
atención primaria, que en muchas oportunidades tiene
que responder una serie de preguntas que realizan los
padres todas juntas en la misma consulta, acortando los
tiempos para la evaluación del crecimiento o limitan-
do esa parte solo a medirlo y pesarlo. No quedándole
tiempo para tabular dichas medidas en las curvas co-
rrespondientes.
Es por eso que, tanto para los padres como para
los pediatras, desarrollé un tallímetro que le permita
en el momento de medirlo saber ya si ese niño/a está
dentro de los parámetros normales de crecimiento o
amerita una evaluación más minuciosa de su crecimien-
to, ya sea por el pediatra o el endocrinólogo con el n
de arribar al diagnóstico oportuno de su baja estatura.
2
Rev. Méd. RosaRio 89: 88-95, 2023
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Figura 1: Imagen representativa del "Tallímetro inteligente".
NIÑAS Dr. Javier Chiarpenello NIÑOS
190
189
188
187
186
185
18 años
17 años
184
19 años
183
16 años
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15 años
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176
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14 años
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16 años
15 años
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17 años
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18 años
14 años
16 9
19 años
16 8
13 años
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13 años
16 6
16 5
16 4
12 años
16 3
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12 años
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11 años
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153 11años
152
151
150
149
148
10 años
147
10 años
146
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142
9 años 141 9 años
140
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137 8 años
136
8 años 135
134
133
132
131
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7 años 129 7 años
128
127
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6 años 123 6 años
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117 5 años
116
5 años 115
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111 4 años
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4 años 109
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9 9
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9 7
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9 5
9 4
9 3
9 2
9 1
9 0
evaluaCión de la Talla de los niños y adolesCenTes MedianTe un TallíMeTRo inTeligenTe
REVISTA MÉDICA DE ROSARIO 89
cae dentro de la columna correspondiente a la edad, pero
dentro del rango ocupado por esa echa quiere decir que
el niño/a está creciendo en los rangos más inferiores para
su edad con lo que se recomienda que lo consulte con
su pediatra o médico de atención primaria y este evalúe
derivarlo al endocrinólogo para una evaluación más es-
pecíca de su crecimiento y descartar así causas que con
un tratamiento adecuado y oportuno permiten la recu-
peración de la talla lo más precoz posible.
4- Si la talla del niño/a cae por debajo de la co-
lumna correspondiente a su edad y sexo, ese niño pre-
senta baja estatura con lo cual debe ser evaluado por el
endocrinólogo para determinar la/las causas de su bajo
crecimiento
2
y realizar el tratamiento correspondiente.
SEGUNDO DATO IMPORTANTE que Ud. mismo
pudo evaluar con solo medirlo en este tallímetro.
5- De igual manera sirve para evaluar a aquellos
niños/as en los que su talla se encuentra por arriba de
la columna correspondiente a su edad y sexo, es decir:
niños/as con alta talla.
6- El mismo le permite también hacer los segui-
mientos de talla con el tiempo y de esa manera ver como
mejora (o no) la talla dentro del cuadro correspondiente
a su edad y sexo. TERCER DATO IMPORTANTE.
El objetivo de este tallímetro es contribuir de una
manera más especíca al control del crecimiento de los
niños y adolescentes hasta completar su talla adulta y de-
tectar precozmente cualquier cambio de carril del creci-
miento e intervenir sobre ello principalmente el pediatra
o médico de atención primaria que son quienes lo ven pe-
riódicamente; y de ser necesario la derivación oportuna
al endocrinólogo. Es una forma de aliviarles a los prime-
ros la ardua tarea y responsabilidad que tienen al evaluar
el crecimiento y desarrollo de la población infantil.
El mismo es de utilidad también para los padres,
abuelos, sobrinos, etc. de los niños/as que en él se midan;
al igual que los amiguitos/as cuando vienen a jugar a su
casa, y de esta manera informarle a sus padres como es-
tán creciendo sus hijos.
Bibliografía
1. https://www.sap.org.ar› libro_verde_sap_2013.
2. Chiarpenello Javier. Baja estatura: algoritmo diagnósti-
co y terapéutico. Rev. Med. Rosario 84: 71-81, 2018.
3. Chiarpenello Javier. Importancia de la talla objetivo ge-
nética en la evaluación del crecimiento del niño y ado-
lescente. Rev. Med. Rosario 89: 23-29, 2023.
3- El mismo está diseñado para medir a niños/as
a partir de los 4 años de edad ya que antes de esa edad
se recomienda medirlos acostados.
4- Para medir la talla hágalo parar contra la pa-
red, como lo muestra la gura (los talones apoyados
contra la pared, al igual que toda la espalda y la cabeza):
enlacolumnade19años(queyaseconsideratallaadulta)segúnsexodelpaciente.Esole
permitesabersielcarrilgenético,porejemplo,delospadresestáenlapartemásaltadela
columna;consecuentementeelhijo/adebecrecerañotrasañoenlapartesuperiordela
columnatambién.Conlocual,siconeltranscurrirdelosañoselniño/avaubicándosecada
vezmásabajodentrodelacolumna,habladeunadesaceleracióndesuvelocidadde
crecimiento.Estodebeserevaluadoporelprofesionaly/oespecialista.Yseráunaseñalde
alarmaimportanteparalospadres.
Enlafigura1semuestraestetallímetro.
Acontinuaciónsedetallaslospuntosatenerencuentaparamedircorrectamenteaunniñoo
adolescenteconelmismo:
1- Adhieraeltallímetrosobreunasuperficielisa(pared,puerta,…)
2- Debe colocarlo a 90 cm. del suelo, desde ahí hacia arriba; ya que como verá el
centímetrodeltallímetroarrancadesdelos90cm.Estodebeserexactoparaqueno
arrastreelerrorsilocolocaunoscentímetrosmásarribaomásabajo.
3- Elmismoestádiseñado para mediraniños/asa partir de los 4 añosdeedadya que
antesdeesaedadserecomiendamedirlosacostados.
4- Paramedirlatallahágalopararcontralapared,comolomuestralafigura(lostalones
apoyadoscontralapared,aligualquetodalaespaldaylacabeza):
Luegocoloqueunlibrocomolomuestralafiguraymarqueeneltallímetrolatalladel
niño/adondeloindicaelbordeinferiordellibro.
Cuálesladiferenciadeestetallímetroconlosotros,oconunacintamétricaquecoloqueen
unaparedopuerta?
1- EnlosdemástallímetrosUd.marcalaalturadelniño/aperonopuedesabersiesatalla
es correcta para la edad y sexo de la persona que midió. Al igual que si lo vuelve a
Libro
Luego coloque un libro como lo muestra la gura
y marque en el tallímetro la talla del niño/a donde lo
indica el borde inferior del libro.
Cuál es la diferencia de este tallímetro con los
otros, o con una cinta métrica que coloque en una pared
o puerta?
1- En los demás tallímetros Ud. marca la altura
del niño/a pero no puede saber si esa talla es correcta para
la edad y sexo de la persona que midió. Al igual que si lo
vuelve a medir en 3 meses y aumentó 1 cm. de talla no
puede saber si ese aumento es correcto para esa edad o
debería haber subido más en ese período para la edad que
tiene.
2- En este tallímetro puede ver unas columnas a
los laterales, a un lado para los niños y al otro para las
niñas. Las mismas presentan diferentes colores de acuer-
do a la edad de ellos. Con lo cual, una vez que lo mide
extrapola horizontalmente con una regla esa medida para
ver si la misma cae dentro de la columna correspondiente
para su edad y sexo.
Si la talla está dentro de la columna correspondien-
te a la edad y sexo quiere decir que la talla del niño/a
se encuentra dentro del rango de talla acorde a su edad.
PRIMER DATO IMPORTANTE que Ud. mismo
pudo recaudar.
3- Ahora bien, verá que dentro de cada columna
hay una echa que ocupa un rango de espacio en la parte
inferior de la misma. Cuál es su signicado?: Si la talla