64 REVISTA MÉDICA DE ROSARIO
Rev. Méd. RosaRio 90: 64-66, 2024
VITAMINA D
Con el transcurso de los años cada vez son más los
trabajos de investigación que involucran a esta vitamina.
La vitamina D es una vitamina que historicamen-
te se la relacionó con el metabolismo foso-cálcico, y un
alto porcentaje de los trabajos publicados al respecto la
incluyen. Pero desde hace ya varios años también se le
atribuyen funciones no relacionadas con la parte ósea de
nuestro organismo. Como lo son sus acciones en el sis-
tema autoinmune, ciertos tipos de tumores, el síndrome
metabólico, enfermedades cardiovasculares, enfermeda-
des neurológicas como la demencia y el Alzheimer, enfer-
medades respiratorias, entre muchas otras interacciones
beneciosas de esta vitamina.
A tal punto fueron y continúan siendo las investiga-
ciones que en la época del Covid muchas de las mismas
involucraron a la vitamina D.
Interviene en nuestro organismo desde antes de la
concepción hasta la senectud.
Sin la suplementación, sus niveles en sangre oscilan
de acuerdo a os meses del año, en concordancia con las
estaciones: siendo sus niveles más elevados en la estación
de verano y primeros meses de otoño y los niveles más
bajos los vemos hacia nales del invierno. Los mismos
son más bajos en aquellas regiones del mundo que se en-
cuentran más cerca de los polos (Norte y Sur) y algo más
elevados en las regiones cercanas al Ecuador (pero esto no
es garantía de que la población que habita en esta zona del
planeta va a tener niveles adecuados durante todo el año).
La principal obtención de esta vitamina en nuestro
organismo es a través de la piel y la acción del sol; la mis-
ma se encuentra en muy baja concentración en los ali-
mentos (incluso en aquellos que están forticados con la
misma). Al respecto se puede observar en el cuadro N°
1 la revisión que realicé de las diferentes bibliografías y
etiquetas de los productos comerciales, donde podrán en-
contrar un listado variado y numeroso de alimentos, el
contenido de vitamina D por porción, y el cálculo de la
cantidad de ese producto que deberíamos consumir para
cumplir con los requerimientos diarios de la misma (esti-
mados en 800 UI/día).
Algo similar se puede observar en relación al conte-
nido de la misma en las diferentes fórmulas lácteas es-
peciales utilizadas en niños con alergia a la leche de vaca
(incluyo en el mismo el comparativo con el contenido en
una leche uida de vaca). Para realizar el mismo tomé los
valores de referencia publicados en las diferentes marcas.
(cuadro N° 2)
Desarrollar los benecios de la vitamina D en los
diferentes órganos y sistemas de nuestro organismo lle-
varía toda una revista y más para desarrollarla. Para eso
están las diferentes publicaciones cientícas. Si es im-
portante tener en cuenta que la alimentación solamente
es insuciente para la reposición en aquellas personas
que presentan niveles bajos de la misma; e invito a re-
visar la bibliografía cuando estamos ante un paciente
con determinada patología y evaluar el benecio de su
suplementación.
La forma más práctica de aumentar los niveles séricos
cuando estos están disminuidos es mediante el tratamien-
to farmacológico durante un período determinado, y en
determinadas patologías y pacientes (ej.: personas insti-
tucionalizadas que no son expuestas al sol, bebes, etc.) se
recomienda el tratamiento durante todo el año a dosis de
mantenimiento.
Existen numerosos esquemas de tratamiento y mante-
nimiento, en la práctica utilizo y recomiendo el esquema
que se puede ver en el cuadro N° 3.
No dejemos de pensar en la vitamina D cuando ten-
gamos un paciente delante nuestro independientemente
de la patología por la que consulte.
D. J C
editoRial
REVISTA MÉDICA DE ROSARIO 65
ALIMENTO Contenido de vitamina D por porción
Cantidad de alimento requerida para
cubrir 800 UI/día de vitamina D
(tomando el valor máximo del rango que
se describe)
Leche de vaca 3-40 UI/litro 20 litros
Leche en polvo con calcio y vitamina D 30-32 UI/100 grs. 2500 grs.
Mantequilla 30-32 UI/100 grs. 2.500 grs.
Margarina forticada 240-320 UI/100 grs. 250 grs.
Yogurt 2,4 UI/100 grs. 33.333 grs.
Petit suisse 8 UI/100 grs. 10.000 grs.
Queso camembert 6,8 UI/100 grs. 11.764 grs.
Queso cheddar 10,4 UI/100 grs. 7.692 grs.
Queso parmesano 18,4 UI/100 grs. 4.347 grs.
Queso emmental 44 UI/100 grs. 1.818 grs.
Queso de bola 7,2 UI/100 grs. 11.111 grs.
Queso de Burgos 8 UI/100 grs. 10.000 grs.
Queso manchero seco 80 UI/100 grs. 1.000 grs.
Huevo 70 UI/100 grs. 1.142 grs.
Caballa del Atlántico (en bruto) 360 UI/100 grs. 222 grs.
Bacalao en bruto 44 UI/100 grs. 1.818 grs.
Bonito 800 UI/100 grs. 100 grs.
Arenque 900 UI/100 grs. 88 grs.
Atún 1.000 UI/100 grs. 80 grs.
Boquerón-sardina-salmón 280-320 UI/100 grs. 250 grs.
Jurel-palometa 640 UI/100 grs. 125 grs.
Congrio 800 UI/100 grs. 100 grs.
Camarones 152 UI/100 grs. 526 grs.
Langostinos 720 UI/100 grs. 111 grs.
Anchoas en aceite 472 UI/100 grs. 170 grs.
Salmón ahumado 800 UI/100 grs. 100 grs.
Conservas de atún/sardinas/salmón/
caballa en aceite
224-332 UI/100 grs. 241 grs.
Conservas de salmón con espinas en
aceite
624 UI/100 grs. 128 grs.
Arenque en vinagre 680 UI/100 grs. 118 grs.
Hígado de ternera 15-50 UI/100 grs. 1.600 grs.
Hígado de pollo 80 UI/100 grs. 1.000 grs.
Setas de shitake secas 1660 UI/100 grs. 48 grs.
Cuadro N° 1. Contenido de vitamina D de los diferentes alimentos y cantidad del mismo para cubrir el requeri-
miento diario.
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REVISTA MÉDICA DE ROSARIO66
Fórmula
Cantidades
en la presentación
Cantidad
(100 ml)
Vitamina D
(D1, D2 o D3)
Vitamina D
(UI)
Calcio
(mg)
Peptijunior He
Al 12,8 %:
Vit. D: 1,3 mcg
Calcio: 50 mg
100 ml D3 52 50
Neokate Junior
Sin sabor/vainilla
En 100 ml.:
Vit. D: 2 mcg
Calcio: 118 mg
100 ml D 80 118
Neokate Junior y
Gold
En 100 ml.:
Vit. D3: 48,58 UI
Calcio: 77,42 mg
100 ml D3 48,58 77,42
Alfaré
En 100 ml:
Vit. D: 1,1 mcg
Calcio: 54 mg
100 ml D 44 54
Nutramigen LGG
En 100 ml + 13,6 grs de polvo:
Vit. D3: 1 mcg
Calcio: 77 mg
100 ml D3 40 77
Nutramigen
Premium
En 60 ml = 9 grs de polvo:
Vit. D: 22,3 UI
Calcio: 42 mg
100 ml D3 37,16 70
Althera
En 30 ml + 4,4 grs de polvo
Vit. D3: 0,33 mcg
Calcio: 13,6 mg
100 ml D3 44 45,33
Leche La
Serenísima uída
En 100 ml:
Vit D: 1 mcg
Calcio: 105 mg
100 ml D 40 105
Nivel sérico de Vitamina D
Tratamiento con gotas Vitamina D3
1 gota = 1.000 UI
Tratamiento con ampolla bebible
o cápsula
1 unidad = 100.000 UI
≥ 30 1 gota/día o 7 gotas/semana 1 cada 3 meses
20-29 2 gotas/día o 14 gotas/semana 1 por mes por 3 meses
10-19 3 gotas/día o 21 gotas/semana 1 por mes por 3 meses
< 10 4 gotas/día o 28 gotas/semana 1 cada 15 días por 2 meses
Cuadro N° 3. Esquema práctico de tratamiento y mantenimiento con vitamina D.
Cuadro N° 2. Contenido de vitamina D en diferentes fórmulas lácteas especiales.