Tratamiento endoscópico de hemorroides internas

Evolución a diez años

Autores/as

  • Alejandro Fuster Centro de Gastroenterología Rosario. Rosario; Santa Fe; Argentina.
  • Sergio Fuster Centro de Gastroenterología Rosario. Rosario; Santa Fe; Argentina.

Palabras clave:

Hemorroides internas, Tratamiento endoscópico

Resumen

La ligadura de hemorroides internas con bandas elásticas (RBL por sus siglas en inglés rubber band ligation) provoca la necrosis isquémica de las hemorroides y su posterior fijación por cicatrización a la pared muscular rectal. Es considerado un pilar en el tratamiento de hemorroides internas de grado I a III que presentan síntomas de sangrado o prolapso. Objetivos: evaluar la eficacia a largo plazo de la ligadura endoscópica de hemorroides. Métodos: Se presenta una serie de 46 pacientes con hemorroides internas grado II y III tratados endoscópicamente con RBL en el Centro de Gastroenterología en Rosario, Argentina, en los que fue posible valorar su evolución a 10 años. Resultados: La tasa de curación fue de 82,6% luego de una sesión. El 15,2% presentó recidiva del sangrado y requirió una segunda sesión. Un paciente (2,1%) requirió hemorroidectomía por recidiva del sangrado luego del segundo tratamiento. No se registraron complicaciones significativas como tampoco necesidad de hospitalización en ninguno de los pacientes. Los resultados son similares a los reportados por diversos estudios internacionales. Conclusión: Frente al fracaso del manejo farmacológico, la ligadura endoscópica se recomienda para hemorroides internas de grado II y III como primera línea de tratamiento por tratarse de un método ambulatorio, mínimamente invasivo, de bajo costo, con alta efectividad y seguridad, y que puede repetirse en caso de recidiva.

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Publicado

2021-01-19

Cómo citar

Fuster, A. y Fuster, S. (2021) «Tratamiento endoscópico de hemorroides internas: Evolución a diez años», Revista Médica de Rosario, 86(3), pp. 139-144. Disponible en: http://revistamedicaderosario.org/index.php/rm/article/view/112 (Accedido: 4marzo2021).

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